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疤痕攻略 如何安全治疗面部疤痕

手术医生:高荣敏
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  无论是烫伤还是意外还是外伤,处理不当就会给我们身上留下难看的疤痕。如果疤痕面积过大,不仅仅会影响到我们的外观形象,还会让我们产生自卑的心理,所以我们要进行疤痕去除。

  攻略01-如何安全治疗面部疤痕?

  治疗面部疤痕常用方法一:单纯切除缝合法

  单纯切除缝合法适于第三类中小面积的面部疤痕。将皮肤疤痕切除后,用小针细线仔细闭合创面,至好是顺着皮纹进行,术后仅留下一条较细的疤痕线。有时,对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过次与第二次手术一般要相隔半年以上。

  治疗面部疤痕常用方法二:面部疤痕切除加植皮法

  较大面积的疤痕不可能在切除疤痕后直接缝合,因这类病人面部正常皮肤也不多。这时可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部),在一个自然形态分区处补上一整块皮肤,根据疤痕切除的多少,决定植几部分皮肤。

  还有一种方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者,即可以一次将整个面部疤痕切除;移植上一整张皮肤,这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成,术后外形比分区植皮的要好。采用的皮片至好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片,因这两种皮片在游离移植成活以后,面部的颜色不会过深,美容效果较好。

  治疗面部疤痕常用方法三:采用皮瓣法修复疤痕

  由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织,除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外,还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤,还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复,加之皮瓣血运较好,成活率较游离植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一种方法。

  攻略02-疤痕可以修复吗?

  1、手术切除瘢痕:

  术前根据瘢痕位置、大小、形状等情况制定具体手术方案,对于大小适度,位置和形状符合条件的疤痕可以一次性完全切除;对于面积较大的疤痕则可分次切除,一般伤后半年可进行手术去疤。

  适合人群:扁平性瘢痕、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕及萎缩性瘢痕者

  2、药物治疗瘢痕:

  目前临床上最常用的药物有两种,类固醇类药物和硅制剂,主要以两种途径用药,外部涂抹、敷贴或者局部注射。药物治疗方法简单易操作,但切记谨遵医嘱用药。

  适合人群:凹陷性瘢痕、明显增生性瘢痕等患者

  3、光电物理治疗:

  采用激光照射治疗模式,使瘢痕组织受损坏死,并迅速气化、碎解成小碎片,从而随新陈代谢排除体外。一次治疗20分钟左右,是轻微瘢痕修复的最佳方法。

  适合人群:程度较轻的增生性和萎缩性疤痕,如外伤或手术疤痕、座疮凹陷性疤痕等

  4、放射疗法:

  利用X射线或β射线可穿透皮肤,以及其辐射能量可损坏疤痕组织的特性,达到抑制和破坏瘢痕生长的作用。放射疗法对瘢痕体质的患者来说是个福音。

  适合人群:不愿接受手术或不适宜手术的增生性瘢痕患者

  5、压迫疗法:

  即采用弹性织物对瘢痕部位实施压迫,持续作用使瘢痕组织血管变窄、血流减小、最后瘢痕因缺乏营养而得到抑制生长一种简单疗法,可作为辅助治疗方法。

  适合人群:大面积瘢痕患者、不适合放射治疗或局部药物注射的患者、或手术瘢痕患者

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